Um die Mitgliedschaft im VHD zu beantragen, drucken Sie bitte dieses Formular aus, und schicken Sie es vollständig ausgefüllt an die unten angegebene Adresse.
Name, Vorname:
Anschrift:
Dienststelle:
Anschrift:
Dienstbezeichnung:
Funktion:
Telefon dienstl.:
Telefon privat:
Telefon dienstl.:
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum VHD MV zum:
Die Satzung des Vereins habe ich der Web-Site entnommen.
Ort, Datum, Unterschrift:
Für den Beitrag von derzeit € 40,- p.a. erteile ich Einzugsermächtigung (vgl. § 6 Absatz 1 der Satzung).
Kontoinhaber:
Kontonummer:
BLZ:
Ort, Datum, Unterschrift:
Schicken Sie dieses Formular an:
Geschäftsstelle:
Ronald Dehne
c/o Finanzamt Neubrandenburg
Neustrelitzer Str. 120
17033 Neubrandenburg
Bitte teilen Sie Änderungen ihrer Daten der Geschäftsstelle mit!